DR. Moctezuma Hernández Olive, médico especialista en cirugía ortopédica, reemplazos articulares y osteoporosis, con consulta en Villahermosa, Tabasco.

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La endoscopia es una técnica diagnóstica y terapéutica, utilizada sobre todo en medicina, que consiste en la introducción de una cámara o lente dentro de un tubo o endoscopio a través de un orificio natural, una incisión quirúrgica, una lesión para la visualización de un órgano hueco o cavidad corporal.

Dr. Luis A. Harp Iturribaría
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La cirugía general es la especialidad médica de clase quirúrgica que abarca las operaciones del tracto gastrointestinal, sistema biliar, bazo, páncreas, hígado, la mama así como las hernias de la pared abdominal. Así mismo incluye la cirugía del tiroides. La cirugía general abarca la técnica abierta o tradicional y es empleada en los pacientes que por alguna razón no se puede realizar la cirugía laparoscópica del órgano a tratar, y también depende de la experiencia y capacidad del cirujano.

Dr. Luis A. Harp Iturribaría

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de pectorales, dorsales deltoides y piernas entrenan 5 ejercicios, y esto ejercicios van
variando mes a mes para que el músculo no se costumbre.
De estos 5 ejercicios se podrian hacer en total unas 20 series (4 series por ejercicio).
Luego de biceps y triceps, se entrenan 3 ejercicios de cada uno y tambien unas 4 series
por ejercicio.

Sabemos que los grandes fisicoculturistas, toman esteroides para aumentar su masa
muscular y para aguantar rutinas extremadamentes pesadas.
Pero de todos modos esta rutina se puede hacer aunque no se tome esteroides.

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Posición Inicial:
Con el individuo colocado en una posición similar a la que se
colocaría si se dispusiese para saltar. Los pies abiertos al ancho de
los hombros con las puntas ligeramente rotadas hacia fuera.
Las rodillas y la cadera semiflexionadas.

La espalda recta o ligeramente hiperextendida con el tronco inclinado
ligeramente hacia delante. Los hombros relajados, los brazos
extendidos y abiertos de forma tal que la barra queda ubicada a la
altura de la cadera.

Para incorporar la barra al sistema debo hacer una ligera presión
hacia mi cuerpo. Visto de perfil la línea vertical de los hombros se
encuentra ligeramente por delante de la línea de la barra.

La posición inicial debe ser tenida en cuenta como una de las
fases más importantes del ejercicio.
A partir de ella nos aseguramos la posibilidad de una buena y segura
ejecución del mismo.

En el comienzo, el deportista debe pararse muy cerca de la barra,
tomarla y doblar las rodillas de manera tal que la espalda pueda
mantener una posición recta o ligeramente arqueada.

En el comienzo del ejercicio se inhala y se extienden a la vez
rodillas y cadera, los brazos deben traccionar hacia atrás para
mantener la barra lo más cerca posible de las piernas.

Durante todo el movimiento es fundamental que la espalda se
mantenga ligeramente hiperextendida. De aquí se deduce que
este ejercicio sólo es factible para personas que posean gran
solidez en la musculatura lumbar.

Los pies, debajo de la barra, deben estar al ancho de hombros o
ligeramente más cerrados, con los dedos apuntando directamente
hacia adelante. El ángulo de los dedos es importante porque ubican
apropiadamente a la rodilla y la distancia entre los pies esta
directamente correlacionada con el ancho que permita un buen
accionar de la espalda en la salida.

El siguiente paso es encontrar el agarre adecuado. Generalmente se
utiliza el agarre alterno. El carbonato de magnesio es muy
utilizado en las palmas de las manos para mejorar el agarre.

Se puede mover mucho más peso sin correas con el agarre alterno.
Cuanto más bajo se ubiquen las caderas en la posición inicial,
más contribución de fuerza de los cuádriceps y glúteos en el
inicio del movimiento.

Cuanto más altas las caderas al inicio, mayor será la utilización
de los erectores espinales y femorales para levantar el peso.
No se debe doblar la espalda en ningún momento del ejercicio.

Mirar hacia arriba durante el ejercicio asegura que la espalda baja
mantenga una posición apropiada.
En vez de concentrarse en tirar el peso hacia arriba, pensar en
bajar el piso mejora la forma de ejecución y utiliza el mayor poder
posible de las caderas y muslos.

Una vez que inicia el movimiento, mantenga el peso muy cerca de
las tibias, sobre las rodillas y los muslos.
Una vez que la barra está sobre las rodillas, lleve sus caderas hacia
delante para finalizar el movimiento.

Cuando llega al final, asegúrese de descender bajo control,
usando un ligero toque en el piso y luego comenzando de nuevo.

Desde esa posición se comienza a descender suavemente la
mancuerna, inhalando al mismo tiempo, mediante la flexión de los
codos cuidando de mantenerlos todo el tiempo apuntando
hacia arriba.

Cuando se arriba a la posición final inmediatamente se inicia la
extensión de los codos, es recomendable no extenderlos
completamente para prevenir lesiones.

Por ejemplo a los 90º, el braquial es casi tan fuerte como el bíceps.
Un sólo músculo esta implicado en la extensión del codo y
es el tríceps.
Este músculo esta dividido en tres secciones o cabezas denominadas
lateral, media y larga.

Para la completa ejercitación del bíceps es menester cambiar el
ángulo de incidencia de la gravedad utilizando poleas o un banco.
La barra w permite trabajar más comodamente, pero la calidad del
trabajo es inferior al realizado con la barra recta.

Con la barra por delante hay una incidencia de la parte superior
del pectoral y del coracobraquial, con la barra por detrás el
ejercicio se circunscribe más al deltoides medio, el anterior y el
supraespinoso habiendo siempre una enérgica acción del tríceps
en el tramo final.

La utilización de mancuernas posibilita la utilización de los músculos
sinergistas y de sostén. Estos ejercicios suelen hacerse sentados
sobre un banco con y sin respaldo.

El objetivo de sentarse es eliminar el posible impulso que se pueda
dar con las piernas y la espalda, limitando de esta manera el
ejercicio a la acción de la musculatura específica.

Contrariamente a lo que muchos suponen, el ejercicio de fuerza
parado resulta menos agresivo para la columna que su versión sentado.
Parado, los tobillos y la cadera actúan como un fuelle imperceptible
que permite reducir el stress sobre la zona lumbar.